Leven in Coronatijd

De aanpak van het RIMV en de overheid heeft ons helaas op een aantal momenten stevig op achterstand gezet: 1. De gedachte was dat het virus hier niet zo snel naar toe zou komen. Er waren geen directe vluchten met China en een noodtoestand zoals in Italië werd overdreven gevonden ( link ) Terwijl er geen enkele reden was om aan te nemen dat het virus zich hier minder zou gaan verspreiden dan in China. 2. Doordat we dachten dat het wel meeviel hebben we deze periode niet gebruikt om een voorraad medische goederen en beschermmiddelen aan te leggen. Sterker nog, begin februari vlogen we een hele grote voorraad terug naar China ( link ). 3. Door het tekort aan mondkapjes wat vervolgens ontstond ging men wellicht zeggen dat mondkapjes niet helpen? In verpleeghuizen werden geen mondkapjes gedragen terwijl het RIVM protocol voor influenza mondkapjes voorschrijft ( link ) stelden ze dat bij het veel ernstiger Coronavirus dat deze mondkapjes niet nodig waren. 4. Het testen kwam niet tijdig

De kans op een tweede golf in de herfst lijkt aannemelijk. Namelijk om de volgende redenen: 1. Er zijn a-symptomatische besmettingen. Mensen die ziek zijn, maar dit zelf niet weten. Deze mensen kunnen echter wel het virus verspreiden en andere mensen besmetten. 2. Uit onderzoek van Cristian Drosten, Charité Ziekenhuis Berlijn, blijkt dat kinderen even veel virus in de keel kunnen hebben als volwassenen. 3. In het najaar gaan de normale verkoudheden weer opspelen, mensen die dus besmet zijn met Corona en verkouden zijn gaan meer virusdeeltjes verspreiden. 4. Door versoepeling van de lockdown zullen de besmettingen gedurende de zomermaanden wellicht toenemen. 5. Mensen worden in deze periode mogelijk ook nonchalanter omdat ze het gevoel hebben dat het wel meevalt met Corona. 6. Als het weer kouder wordt (najaar) komen we weer meer binnen bij elkaar en blijven de ramen en duren dicht. 7. Bovenstaande dingen samen kunnen er voor zorgen dat het aantal virusdeeltjes in de lucht binne

De afgelopen week waren er twee belangrijke berichten uit Duitsland. Namelijk die van meerdere besmettingen in de restaurant in Leer en een een kerk in Keulen. Dit toont aan dat het virus er nog steeds is en ook nog steeds erg besmettelijk is. Verder hebben de specialisten er ook geen twijfel meer over dat je zieker wordt naarmate je blootgesteld wordt aan meer virusdeeltjes. Dit blijkt ondermeer ook uit onderzoek in Duitsland naar de besmettingen tijdens carnaval. Om veilig met meerdere mensen binnen te kunnen zitten moet je dus zorgen dat het aantal virusdeeltjes zo laag mogelijk blijft. Dit wordt bereikt door weinig of geen besmette mensen in een ruimte te hebben, gecombineerd met goede ventilatie (aanvoer verse lucht van buiten).

Helaas is er door onhandig manoeuvreren van de overheid en het RIVM de nodige onduidelijkheid ontstaan over het gebruik van mondkapjes. De standpunten die ze innamen waren wellicht gebaseerd op het tekort aan mondkapjes. Immers als je een tekort aan mondkapjes hebt dan staat het een beetje dom om te zeggen dat mondkapjes helpen... Feit is echter dat bij juist gebruik de mondkapjes wel helpen. Waarom zouden artsen en verpleegkundigen ze anders dragen? Wellicht hebben mensen wat instructies nodig voor gebruik, maar mondkapjes helpen wel degelijk. Weinig of niet praten helpt overigens ook, daarmee voorkom je ook verspreiding van druppeltjes.

Tot nu toe zijn er in Nederland waarschijnlijk zo'n 9000 mensen overleden aan Corona. Verder wordt gezegd dat ca 4 % van de bevolking besmet is geraakt, dat zijn dan zo'n 700.000 mensen. Het sterftecijfer komt daarmee op 1,2 tot 1,3 %. Voor griep is het sterftecijfer 0,05 tot 0,1 %. Dat wil zeggen dat Corona 10 tot 20 x dodelijker is dan griep. Het akelige aan Corona is dat 20 % van de mensen er behoorlijk ziek van wordt en je van te voren niet kunt voorspellen hoe ziek je er zelf van gaat worden. En naar nu bekend wordt is er ook een grote groep mensen die langdurig klachten houdt van Corona. Over de lange termijneffecten van een doorgemaakte Corona is nog niets bekend.

Opmerkelijk genoeg wordt er veel tijd en energie gestoken in het zoeken naar een vaccin en de beste behandeling van Corona. Maar is er maar nauwelijks informatie bekend waar je het meeste risico loopt op besmetting. Internationaal wordt melding gemaakt van 'super-spreading events'. In Nederland hoor je daar weinig over, terwijl het ook in Nederland ook speelt. En 'super-spreading event' is een situatie waarin 1 persoon niet 1 of 2 anderen besmet, maar veel meer. 'Super-spreading events' hebben een aantal overeenkomsten: bijeenkomt van (veel) mensen, die op dichte afstand van elkaar zijn, waar vaak luid en veel stemgeluid gemaakt wordt en zich (meestal) afspeelt in een afgesloten ruimte. Hierbij kun je denken aan: zangkoor, kerk, kroeg, verjaardag, begrafenis, etc. Maar ook: bruiloften, jubilea, grote business meetings, tribunes bij sportevenementen, etc. Van andere plekken is nog onbekend in hoeverre je kans op besmetting hebt. Dit komt ondermeer omdat n

Het lijkt met ingang van vandaag onvermijdelijk dat er een tweede golf besmettingen komt. In Denemarken ging het R0 getal (bestemmingsgetal) van 0,6 naar 0,9 toen de richtlijnen soepeler werden. In Duitsland ging het R0 getal naar 1,1 In Nederland is het R0 getal volgens de berekeningen steeds een beetje onder de 1 gebleven. Maar omdat we (te) weinig testen in Nederland heeft het RIVM geen goed beeld van hoe hoog het R0 getal nu echt is op dit moment. Vandaag 11 Mei is het uitoefenen van de meeste contact beroepen weer mogelijk. Contactberoep wil zeggen dat er contact is binnen de 1,5 meter afstand en vaak ook direct contact. Binnen de 1,5 meter kan de ene persoon de andere gemakkelijk bereiken met druppeltjes tijdens hoesten en niezen. Maar ook tijdens praten. Opmerkelijk genoeg wordt gezegd dat mondneusmaskers niet nodig zijn. De dienstverlener moet met de klant een lijstje met 5 vragen doornemen en aan de hand van de gegeven antwoorden besluiten of de klant geholpen kan worden

Zoals bekend is er het nodige nog niet bekend over Corona. De experts en overheden geven daardoor allerlei wisselende adviezen. De WHO zegt: minimaal 1 meter afstand houden. In Nederland wordt gezegd: 1,5 meter afstand houden. In Amerika is het advies 6 feet = 1,8 meter. En in Engeland is het advies 2 meter. Misschien is het simpeler uit te leggen: Corona wil 'tikkertje' spelen en gaat over van mens op mens. Des te minder mensen je ontmoet en des te groter de afstand die je houdt, des te minder kans dat je besmet raakt.

Het antwoord is ja en nee. Ruwweg is het voor 80 % van de mensen een ziekte met griepachtige verschijnselen. Voor de overige 20 % is het een ziekte die een stuk heftiger verloopt. En voor zover het nu lijkt komt ca 5 % van de besmette mensen op de IC terecht en sterft 1 %. Het sterfte percentage en percentage IC opnames is een stuk hoger dan bij bijvoorbeeld griep. Zonder lockdown instructies zijn er niet genoeg IC bedden in Nederland. En als 60 % van de Nederlandse bevolking besmet raakt/is geweest (60 % wordt genoemd voor groepsimmuniteit). dan zullen er naar schatting 100.000 mensen overleden zijn.  Tot slot: ook jonge en gezonde mensen kunnen heftig ziek worden van Corona en je weet tevoren niet hoe bij jou de ziekte zal gaan verlopen. 

Je kunt op drie manieren met Corona besmet raken: 1. Je krijgt het op de handen (bijvoorbeeld door aanraken van een besmet oppervlak) en vervolgens raak je met je handen je gezicht aan. 2. Iemand praat/hoest druppels in je gezicht. 3. En een derde manier waarvan niet bekend is hoe besmettelijk dit is: via nog kleinere druppeltjes, ook wel aerosolen of besmetting 'via de lucht' genaamd. De eerste twee manieren kun je jezelf met goed nadenken redelijk goed tegen beschermen. De derde manier is een meer onzichtbare/ongrijpbare vijand waar we alleen door schade en schande achter zullen komen wat de impact is.

Dit is een blog over persoonlijke gedachten en vragen rond Covid-19. Vanuit zowel medische, maatschappelijke en persoonlijke invalshoek. Veel mensen kijken naar de adviezen die het RIVM en de overheid geven. Maar wellicht is dit niet altijd verstandig of het beste om te doen. De overheid is er voor het grote geheel, maar wij als mens hebben ook onze eigen verantwoordelijkheid. De overheid moet kiezen tussen landsbelang en het belang van het individu en zal daardoor nooit voor iedereen de beste adviezen kunnen geven. Het maatwerk voor je eigen situatie ben jezelf verantwoordelijk voor. En er zijn genoeg situaties waarin het beste voor jezelf juist niet goed is voor het algemene belang.